Расстройства функций гипофиза
В детском возрасте преобладают супра-селлярные краниофарингеомы, которые чаще всего растут вверх и нередко заполняют III желудочек. Опухоль может прорастать в таламус, варолиев мост, гипофиз, хиазму. Краниофарингеомы чаще всего представляют собой многокамерные кисты, заполненные жидкостью.
Клиническая симптоматика в зависимости от расположения опухоли и направления ее роста может проявляться расстройствами зрения, нарушением функций гипофиза и гипоталамической области, внутричерепной гипертензией.
При срединном расположении супраселлярных опухолей возникает снижение остроты зрения, выпадение полей зрения, в более поздних стадиях наблюдается битемпоральная гемианопсия. Если опухоль расположена сзади хиазмы и сдавливает зрительный тракт, возникает гомонимная гемианопсия.
Сдавление зрительного нерва вызывает его первичную атрофию. Потеря остроты зрения наблюдается у 60% детей с краниофарингеомой.
Расстройства функций гипофиза проявляются снижением синтеза гормона роста, тиреотропного и гонадотропного гормонов. Отмечается задержка роста и умственная отсталость, микседематозный синдром с апатией, слабостью, развитием отеков, расстройством жирового метаболизма, гипогонадизм, синдром адипозо-генитальной дистрофии.
«Детская неврология», О.Бадалян
Популярные статьи раздела
