Опухоли височной доли
При опухолях височной доли рано появляются симптомы повышения внутричерепного давления. Головная боль чаще двусторонняя. До появления очаговых симптомов могут обнаруживаться застойные соски зрительных нервов.
Наиболее типичный симптом опухоли – эпилептиформные припадки – развернутые или малые, нередко в виде абсансов. Припадку часто предшествует обонятельная или вкусовая аура, могут быть слуховые и зрительные галлюцинации. У детей чаще наблюдается аура в виде чувства страха, головокружения, болей в животе.
Опухоли, расположенные в глубине височной доли, вызывают гемианопсию на стороне, противоположной очагу. При очагах в височной доле доминантного полушария у детей старшего возраста отмечаются сенсорная, реже – амнестическая афазии.
Вследствие ущемления внутреннего края височной доли в отверстии мозжечкового намета могут возникать дислокационные симптомы. Чаще всего это поражение глазодвигательного нерва на стороне очага, сочетающееся с центральным гемипарезом на противоположной стороне (альтернирующий синдром Вебера).
Возможна височная атаксия вследствие сдавления височно-мостовых путей. Для нее характерно промахивание кнутри при указательной пробе на стороне, противоположной очагу. В позе Ромберга больной отклоняется назад и в противоположную очагу сторону.
«Детская неврология», О.Бадалян
Популярные статьи раздела
