Острый лейкоз (общемозговая симптоматика)

На глазном дне обнаруживаются расширение, извитость вен, иногда отчетливые признаки отека соска зрительного нерва, ретинальные геморрагии.

Последние являются весьма частой находкой при офтальмологическом исследовании лейкемических больных и не могут свидетельствовать о наличии внутричерепных кровоизлияний, указывая лишь на имеющиеся нарушения мозговой гемодинамики и проницаемости сосудистых стенок.

Реоэнцефалографическое исследование обнаруживает явления сосудистой дистонии, нарушение венозного оттока из полости черепа, в ряде случаев снижение эластичности мозговых сосудов.

Возникновение очагового паренхиматозного кровоизлияния клинически проявляется остро, внезапной потерей сознания, генерализованными клонико-тоническими судорогами, развитием глубокого коматозного состояния. Очаговые симптомы удается выявить лишь у части больных.

Преобладает общемозговая симптоматика, что может объясняться характерной для острого лейкоза у детей многоочаговостью геморрагического поражения мозга, а также наклонностью детского мозга к генерализованным общемозговым реакциям.

Своеобразием очаговых паренхиматозных кровоизлияний при остром лейкозе является бурное развитие и быстрое распространение внутримозговой гематомы, в связи с чем их клиническая манифестация в течение нескольких часов может завершиться смертельным исходом.

«Детская неврология», О.Бадалян