Острый лейкоз (симптоматика)

Клинически острый отек мозга проявляется внезапной потерей сознания, бурными генерализованными судорогами, развитием коматозного состояния. Прогрессирующая компрессия заднестволовых отделов мозга быстро приводит к смертельному исходу.

Ликворологическое исследование обнаруживает резкое повышение давления спинномозговой жидкости, нередко значительное повышение содержания белка (от 0,6 до 2,5 г/л), без выраженного увеличения цитоза.

Характерно, что в периферической крови не наблюдается лейкоцитоза, чаще, напротив, обнаруживается лейкопения, что, несомненно, является важным дифференциально-диагностическим критерием.

Острое развитие коматозного состояния с генерализованными судорогами может наблюдаться при остром лейкозе, осложненном гнойным менингитом. Частота гнойного менингита среди больных острым лейкозом невысока. Обычно процесс развивается на фоне специфического лейкемического поражения оболочек мозга.

Менингеальные симптомы минимально выражены или отсутствуют. Лишь у части больных выявляется грубый оболочечный синдром, характерный для гнойного менингита.

Диагностическим критерием могут послужить воспалительные изменения со стороны периферической крови в виде появления нейтрофильного лейкоцитоза, не характерного для гематологической картины острого лейкоза, а также данные ликворологического исследования.

«Детская неврология», О.Бадалян