Черепно-мозговая травма (синдром компрессии)

Спинномозговая жидкость при субарахноидальном кровоизлиянии розовая или кровянистая («цвета мясных помоев»), количество белка и цитоз могут быть повышены за счет попадания в ликвор крови, а в более поздние сроки – в связи с реактивными оболочечными явлениями («реактивный менингит»).

В осадке при центрифугировании определяются свежие и выщелоченные эритроциты.

Одним из тяжелейших осложнений черепно-мозговой травмы является синдром компрессии (сдавления) мозга, который может быть обусловлен острым отеком и набуханием мозга, а также внутричерепным кровотечением с образованием растущей гематомы.

Особенно четкой должна быть диагностика компрессии мозга, вызванной внутричерепной гематомой, поскольку в этом случае жизнь больного зависит от своевременного обнаружения и опорожнения гематомы.

В клинике внутричерепной гематомы различают три периода:

  • острый, обусловленный непосредственно травматическим воздействием (обычно протекает с симптоматикой сотрясения или ушиба мозга);

  • латентный период – «светлый» промежуток времени между затихшими уже явлениями сотрясения мозга и еще не сформированным синдромом компрессии;

  • собственно фазу компрессии мозга.

«Детская неврология», О.Бадалян