Топография синовиальных сумок в окружности коленного сустава

Важное значение в патогенезе параартикулярных флегмон имеют синовиальные сумки, расположенные вокруг сустава. Некоторые из них сообщаются с полостью сустава. Их можно разделить на три группы: переднюю, заднемедиальную и заднелатеральную.

Передняя группа состоит из 6 сумок:

  1. Верхняя надколенная сумка (bursa suprapatellaris) располагается пол сухожилием четырехглавой мышцы, в большинстве случаев сообщается с полостью сустава.
  2. Передняя подкожная преднадколенная сумка (bursa prepatellaris subcutanea), наиболее постоянная из преднадколенных сумок, располагается в подкожной клетчатке, впереди надколенника и связана с поверхностной фасцией.
  3. Передняя подфасциальная преднадколенная сумка (bursa prepatellaris subfascialis) располагается под собственной фасцией, впереди надколенника. Она нередко отсутствует.
  4. Передняя подсухожильная преднадколенная сумка (bursa prepatellaris subtendinea) располагается в расщеплении сухожилия m. Quadriceps femoris, впереди надколенника. Она часто отсутствует.
  5. Поверхностная предбольшеберцовая сумка (bursa subcutanea infrapatellaris) помещается в подкожной клетчатке впереди связки надколенника. Она нередко отсутствует.
  6. Нижняя глубокая поднадколенная сумка (bursa infrapatellaris profunda) располагается над бугристостью большеберцовой кости, под связкой надколенника. Спереди сумка тесно связана с внутренней поверхностью связки надколенника, а сзади — с жировым инфрапателлярным телом. По бокам сумка может соприкасаться с нижними заворотами коленного сустава. Она встречается постоянно.
  7. Передние синовиальные сумки, за исключением верхней надколенной, с суставом не сообщаются.

«Хирургическая анатомия нижних конечностей», В.В. Кованов