Ранний хлороз (диагноз)

Диагноз ювенильного хлороза может быть поставлен лишь в том случае, когда:

  • налицо симптоматика гипосидероза (трофические нарушения, pica chlorotica и пр.);
  • исключается всякая видимая причина анемизации.

Дифференциальный диагноз следует проводить с симптоматическими железодефицитными анемиями.

Последние могут быть вызваны следующими причинами:

  • кровопотерями — видимыми и оккультными, особое внимание следует обращать на меноррагии, наличие последних позволяет отвергнуть хлороз;
  • ахлоргидрией (последняя чаще встречается при позднем хлорозе);
  • наличием хронической инфекции.

Практическое значение может иметь туберкулезная интоксикация, исходящая из клинически не распознанного очага. Туберкулезная хлоранемия, как и другие симптоматические хлоранемии, отличается от истинного хлороза не столь низким цветным показателем, больные обнаруживают признаки пониженного питания (что не свойственно классическому хлорозу). Указанные признаки имеют относительное значение.

Окончательный диагноз туберкулезной хлоранемии ставится (или отвергается) в зависимости от положительных (или отрицательных) результатов соответствующих исследований — рентгенологического, бактериоскопического и туберкулиновых проб.

«Клиническая гематология», И.А.Кассирский