Коллатеральное кровообращение гортани при моделировании оперативных вмешательств и патологических состояний

В экспериментальных работах по окольному кровотоку в системе сонных артерий (после выключения основных шейно-мозговых сосудов) приводятся только попутные описания кровеносных сосудов гортани (С. Я. Стрельцов, 1926; С. С. Брюсов, 1927; Л. А. Андреев, 1937; В. В. Кунцевич, 1947; Т. А. Гибрадзе, 1954; А. Е. Буровцева, 1955; С. П. Колесников, П. 3. Гудзь, Т. В. Шарова, 1959; М. И. Клипич, 1964; Т. М. Мирадилов, 1968; и др.).

Более того, крайне недостаточно изучены экстраорганные кровеносные сосуды гортани лабораторных животных, в частности собаки, даже в норме.

Недостаточно изучены также кровеносные сосуды гортани человека в норме и на секционном материале при патологии и после оперативных вмешательств. (Н. Luschка, 1871; М, Болдырев, 1872; О. Bladt, 1903; Ceeze, 1925; А. М. Колесов, 1951; К. Е. Громцева, 1952; А. М. Юдина, 1952; Н. Ф. Янковская, 1953; М. И. Нагибин, 1955; И. А. Вознесенская, 1958; Н. С. Желтиков, 1964; М. И. Светлаков, 1964; и др.).

Очевидно, что преобразования кровеносных сосудов после операций на гортани, особенно в динамике, могут быть детально изучены на животных.

В нашей лаборатории Т. С. Сетеков изучал кровоснабжение гортани собаки в норме (10 собак) и при окольном кровотоке как при интактной гортани, так и на фоне моделирования некоторых операций и патологических состояний (100 собак), что полностью соответствовало общему направлению исследований нашего коллектива.

В. соответствии с данными литературы Т. С. Сетеков среди экстраорганных кровеносных сосудов гортани собаки в норме детально рассматривает топографию краниальной гортанной артерии, перстне-щитовидной и каудальной гортанной артерий и одноименных вен. Полученные Т. С. Сетековым данные дополняют данные В. В. Кунцевича, 1947; М. С. Клипич, 1966; Т. М. Мирадилова, 1968; К. К. Кененбаева, 1969 о существенной роли гортанных артерий в кровоснабжении языка, щитовидной железы и трахеи.

Так, авторы не рассматривают внутриорганные ветвления артерий гортани, не упоминают о существовании каудальной гортанной артерии, которая, по данным Т. С. Сетекова, является основной ветвью краниальной щитовидной артерии, питающей гортань, особенно в условиях окольного кровотока.

Для кровоснабжения трахеи щитовидной железы, гортани, глотки и языка важен также длинный внеорганный анастомоз, описанный А. И. Лаббоком, 1964; В. Т. Гончаровым, 1967; М. С. Клипич, 1964; М. Г. Мирадиловым, 1968. Этот анастомоз образован между передней ветвью каудальной артерии и ветвями краниальной щитовидной артерии (каудальная гортанная, перстнещитовидная), краниальной гортанной, язычной и подчелюстной артериями.


(Рентгенограмма) — Экстраорганные сосуды гортани собаки

(Рентгенограмма) — Экстраорганные сосуды гортани собаки

1 — правая общая сонная артерия, 2 — правая краниальная гортанная артерия, 3 — левая краниальная гортанная артерия, 4 — левая общая сонная артерия, 5 — левая средняя гортанная артерия, 6 — левая каудальная гортанная артерия, 7 — правая каудальная гортанная артерия, 8 — правая средняя гортанная артерия. Инъекция водной взвесью свинцового сурика. (Препарат Т. С. Сетекова).



«Коллатеральное кровообращение органов при моделировании
патологических состояний и оперативных вмешательств»,
под ред. проф. А.Л.Лейтеса