Лечение гликозидной интоксикации (1-3)

Лечение гликозидной интоксикации предусматривает отмену препарата и проведение ряда специальных мероприятий.

1. При легкой степени гликозидной интоксикации достаточно ограничиться временной отменой препарата и диуретических средств, назначить внутрь 1 % раствор калия хлорида из расчета 0,08 — 0,15 г на 1 кг массы тела ребенка в сутки (А. А. Раугале, 1968).

Однако соли калия не следует назначать при резком нарушении атриовентрикулярной проводимости. В случаях выраженной интоксикации сердечными гликозидами препараты калия не эффективны, а при очень тяжелом отравлении — даже вредны, ибо в крови таких больных концентрация калия оказывается повышенной (И. В. Маркова, В. И. Калиничева, 1980).

2. Для лечения тяжелой гликозидной интоксикации показано введение раствора цитрата натрия (перорально или внутривенно) или трилона Б, которые понижают концентрацию ионизированного кальция в крови, уменьшают содержание его в миокарде.

3. В целях форсированного выведения из организма больного жирорастворимых сердечных гликозидов показано назначение вазелинового масла (как слабительного средства), которое ограничивает всасывание и реабсорбцию сердечных гликозидов в кишечнике. Избыток калия в крови можно устранить при помощи гемодиализа и замещающего переливания крови.

«Лекарственная терапия в педиатрии», С.Ш.Шамсиев