Противоаритмические средства (группы)

Противоаритмические средства способствуют восстановлению нарушенных функций сердца (возбудимости, проводимости, сократимости и автоматизма) за счет снижения возбудимости миокарда, замедления скорости нарастания потенциала действия, удлинения времени эффективной рефрактерное и сокращения периода относительной рефрактерности, угнетения очагов эктопического автоматизма, увеличения скорости проведения возбуждения, устранения различия в скорости проведения возбуждения и показателях рефрактерности соседних волокон, угнетения следовых потенциалов.

Разумеется, тот или иной антиаритмичный препарат действует лишь на некоторые стороны нарушенной функции сердца, поэтому практикуется в целях достижения максимального лечебного эффекта применять фармакологически обоснованные сочетания лекарственных средств данной группы.

В зависимости от механизма действия антиаритмические средства можно разделить на группы: препараты с прямым блокирующим действием на мембраны миокардиальных клеток (мембрано-депрессанты), адреномиметические вещества (медиаторного действия), антиадренергические средства (симпатолитические), холинолитические препараты, блокаторы бета-адренорецепторов, средства, действующие на электролитный обмен, сердечные гликозиды, селективные антагонисты кальция.

При составлении программы антиаритмической терапии в педиатрической практике И. В. Маркова и В. И. Калиничева (1980) рекомендуют учитывать характер нарушений ритма сердца у детей в плане наклонности к тахиаритмии или брадиаритмии, а также учитывать необходимость индивидуального патогенетического лечения основного заболевания, на фоне которого развилось нарушение ритма сердца у ребенка.

«Лекарственная терапия в педиатрии», С.Ш.Шамсиев