Изоптин (isoptin)

Изоптин — выраженный антагонист кальция, угнетающий активность аденозинтрифосфатазы миофибрилл, которая зависит от ионов кальция. При этом ингибируется метаболизм фосфатов, участвующих в энергетическом обмене миокарда, уменьшается потребность последнего в кислороде. Под влиянием изоптина происходит расширение коронарных сосудов, увеличивается кровоснабжение миокарда. Препарат вместе с тем обладает выраженными противоаритмическими свойствами.

Показания к применению: латентная и выраженная сердечная недостаточность, острая и хроническая коронарная недостаточность, эктопическая, пароксизмальная, суправентрикулярная и желудочковая тахикардия, абсолютная тахиаритмия, вызванная мерцанием предсердий, желудочковая тахикардия, как результат быстрой проводимости при трепетании предсердий, желудочковые аритмии, появляющиеся при фторотановом наркозе, особенно при сочетании его с введением адреналина или норадреналина, различные виды экстрасистолии.

Форма выпуска: таблетки по 0,04 г в упаковке по 100 штук, в ампулах 0,25% раствора по 2 мл, содержащих 5 мг препарата, в упаковке по 50 штук. Применяют внутрь и внутривенно (медленно, под контролем электрокардиографии). Внутривенные инъекции (при необходимости их делают 2 — 3 раза в день) производят в тяжелых случаях аритмии. После прекращения приступа тахиаритмии внутривенное введение изоптина заменяют приемом препарата внутрь.

Разовые дозы внутривенных инъекций 0,25% раствора изоптина для детей: новорожденным — 0,3 — 0,4 мл, грудным — 0,4 — 0,8 мл, от 1 года до 5 лет — 0,8 — 1,2 мл, от 5 до 10 лет — 1,2 — 1,6 мл, от 10 до 14 лет — 1,6 — 2 мл. Необходимую дозу изоптина перед внутривенным введением разводят в 10 — 15 мл изотонического раствора натрия хлорида. Внутрь изоптин назначают 3 раза в день в следующих однократных дозах: в возрасте до 3 лет по 1/8 — 1/4 таблетки, от 3 до 7 лет по 1/4 — 1/2 таблетки.

«Лекарственная терапия в педиатрии», С.Ш.Шамсиев