Метилдопа (methyldopa)

Синоним: Метилдофа. Обладает гипотензивным и седативным действием, является производным ДОФА (диоксифенилаланина).

Ингибируя дофадекарбоксилазу, метилдопа нарушает процесс превращения ДОФА в допамин — предшественник норадреналина (образующийся а-метилнорадреналин менее активен, чем норадреналин). Метилдопа эффективнее резерпина, малотоксичен, не нарушает функции почек, поэтому его можно комбинировать с салуретиками. Применяют при стабильной артериальной гипертензии, особенно сочетающейся с ослабленной деятельностью сердца или неврозом.

Форма выпуска: таблетки по 0,25 г в упаковке по 50 штук. Назначают внутрь 2 — 4 раза в день. Суточная доза метилдопа для детей составляет 10 — 50 мг на 1 кг массы тела. Около 50% введенного через рот препарата всасывается в кишечнике, остальное — выделяется с фекалиями.

Примерно полозина всосавшегося препарата выводится через почки в течение первых суток, остальное — на протяжении вторых суток. Метилдопа непригоден для купирования гипертонических кризов.

Действие препарата характеризуется непродолжительностью: спустя 3 — 4 дня после отмены его артериальное давление становится прежним. Отмену препарата надо производить путем постепенного снижения дозы, чтобы не вызвать гипертонический криз.

Побочные явления: вялость, сонливость, сухость во рту, аутоиммунная анемия, повышение температуры тела, ортостатическая гипотония.

Противопоказания: почечная недостаточность, поражения печени, феохромоцитома.

Rp.: Tab. Methyldopae 0,25
N. 50
D.S По таблетки 4 раза в день ребенку 8 лет.

«Лекарственная терапия в педиатрии», С.Ш.Шамсиев