Клинические проявления аллергических реакций

По времени проявления аллергические реакции антибиотиков можно разделить на два типа — немедленные и замедленные.

Одни возникают сразу или в ближайшее время после первого введения антибиотика и отражают врожденную или приобретенную реакцию ребенка на этот препарат, другие проявляются на поздних этапах антибиотикотерапии при длительной сенсибилизации организма больного ребенка.

Возможны следующие клинические проявления аллергических реакций на введение антибиотиков: кожная сыпь (чрезвычайно полиморфная), дерматиты (эксфолиативные и др., иногда генерализованные), крапивница, ангионевротический отек (отек Квинке), фотодерматозы, синдром, сходный по клинике с сывороточной болезнью, бронхиальная астма, риниты, ларингиты: трахеиты, бронхиты, миокардиты, периартерииты, стоматиты, гастроэнтериты, невриты, гломерулонефриты, эозинофилия, лейкопения, агранулоцитоз.

Очень тяжелая и опасная для жизни ребенка реакция на введение антибиотиков — анафилактический шок. Обычно он развивается в первые 15 — 30 мин после поступления препарата в организм.

Ему нередко предшествуют продромальные признаки: кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротические отеки и другие симптомы. Меры профилактики аллергических реакций при антибиотикотерапии следующие. Перед введением антибиотика надо тщательно собрать аллергологический анамнез, выяснить реакции на ранее вводимые антибиотики, а также на другие лечебные средства (кровь, плазму, сыворотку, сульфаниламидные препараты). Следует учитывать также наличие у ребенка аллергологических заболеваний, признаков пищевой, холодовой и другой аллергии.

«Лекарственная терапия в педиатрии», С.Ш.Шамсиев