Критерии определения смерти

«Смертью индивида считается полное и необратимое прекращение деятельности коры головного мозга, обусловленное гибелью его клеток и констатируемое комплексом выработанных современной медициной средств и способов, с очевидностью и несомненно доказывающих ее наступление».

Международными и национальными комиссиями в 1968 г. были выработаны критерии определения смерти

1. Полное и устойчивое отсутствие сознания.

2. Устойчивое отсутствие самостоятельного дыхания.

3. Исчезновение любых реакций на внешние раздражители и любых видов рефлексов.

4. Атония всех мышц.

5. Исчезновение регуляции температуры тела.

6. Сохранение тонуса сосудов только благодаря введению сосудистых аналептиков.

7. Полное и устойчивое отсутствие спонтанной и вызванной электрической активности мозга.

Для медицинских сестер важно понимать психологию умирающих больных. В книге американского психиатра Кюблер-Росса «О смерти и умирании» приведены материалы, основанные на беседах с неизлечимыми больными. Автор предлагает различать несколько стадий в реакции безнадежных пациентов на свое состояние.

Первая стадия может быть охарактеризована словами: «Это невозможно!».

Вторая, когда больной убеждается в безысходности своего состояния, характеризуется внутренним протестом: «Почему именно я должен страдать так?!».

Третья стадия «ведения торга» соответствует борьбе больного за продление жизни, снятию болей и другим активным действиям пациента.

Последующая, четвертая, стадия характеризуется состоянием депрессии, пятая — примирением с мыслью о смерти.

Отчаянье безнадежно больного человека звучит в словах Некрасова, знавшего о злокачественном характере своей болезни: «Нет! Не поможет мне аптека, ни мудрость опытных врачей. Зачем же мучить человека? О небо, смерть пошли скорей!».

«Медицинская этика», Ю.Д.Павлов