Антидотная терапия

Нейтрализовать или уменьшить действие яда в организме можно разными способами. Замедления всасывания ядов из желудочно-кишечного тракта можно достичь с помощью неспецифических сорбентов, обвалакивающих и связывающих средств.

Активированный уголь — наиболее универсальный антидот, сорбирующий яды и препятствующий их всасыванию благодаря высокой поверхностной активности. Применяют в дозе 0,2—0,5 г/кг, измельченным в виде водной взвеси. Используют также белую глину (до 100 г на прием), взбитый яичный белок, белковую воду (3 яичных белка на 1 л воды), яичное молоко (4 сырых яйца, взбитых в 0,5 л молока), растительные слизи, желе.

Белоксодержащие обволакивающие средства образуют нерастворимые альбуминаты с солями тяжелых металлов. Вместе с тем обволакивающие средства, содержащие жиры, противопоказаны при отравлении фосфором, анилином и другими веществами, растворяющимися в жирах, так как могут облегчить их всасывание.

Нейтрализация ядов в желудочно-кишечном тракте возможна путем химического взаимодействия с ними. Раствор перманганата калия используется как оксидант при отравлении опиатами. Белый фосфор удается нейтрализовать сульфатом меди (0,3—0,5 г на полстакана теплой воды), причем образуется нерастворимая фосфористая медь.

Тиосульфат натрия нейтрализует токсичные соединения мышьяка, ртути, свинца путем образования неядовитых сульфитов, а токсичные цианиды превращает в менее ядовитые роданиды.

«Неотложная терапия», А.П.Голиков