Симптоматическая терапия
Наиболее часто при отравлениях возникают и требуют дополнительного неспецифического лечения психомоторное возбуждение, судорожный синдром, коматозные состояния, отек легких, аритмии сердца, коллапс, токсические поражения печени и почек.
Интоксикационный делирий
Вводят транквилизаторы, нейролептические и ноотропные препараты: седуксен или реланиум 2—4 мл 0,5% раствора, 1 мл 2,5% раствора аминазина (только при повышенном артериальном давлении во избежание коллапса), или 1 мл 2,5% раствора тизерцина, или 1 мл 0,5% раствора галоперидола, или 1—2 мл 0,25% раствора трифлуперидола (триседил), а также 10—20 мл 20% раствора оксибутирата натрия (ГОМК) и 5 мл 20% раствора пирацетама внутривенно. Коматозные состояния при отравлениях разнородны.
При некоторых отравлениях кома служит сравнительно ранним проявлением специфического действия токсического вещества: экзотоксическая кома вследствие отравлений барбитуратами, препаратами наркотического действия.
В других случаях кома хотя и ранняя, также экзотоксическая, но объясняется нарушением клеточной и сосудистой проницаемости, отеком мозга, гипоксией, токсическим повреждением обмена веществ в головном мозге. Те же факторы играют роль в развитии более поздней эндотоксической комы, которая возникает «вторично» при поражении ядом внутренних органов с последующими резкими общими нарушениями метаболизма.
«Неотложная терапия», А.П.Голиков
Популярные статьи раздела
