Новое:
Морфин, его производные и синтетические аналоги
Наркотический анальгетик. Таблетки по 0,01 г, ампулы и шприц-тюбики по 1 мл 1% раствора. Высшая разовая доза внутрь и парентерально 0,02 г, суточная 0,05 г. При приеме внутрь отравление наступает от дозы 0,06 г, смерть от 0,1—0,4 г. При парентеральном введении дозы соответственно меньше. Токсическое действие проявляется гиперемией лица, головокружением, тошнотой.
Возможны «сны наяву». Брадикардия, умеренная гипотония, миоз. Сон переходит в кому с нарушением ритма дыхания и периодическим апноэ. Смерть возможна через 2—12 ч. При отравлении кодеином нет глубокого нарушения сознания, возможны судороги.
Лечение
Промывание желудка (даже если отравление парентеральное) с 0,1% раствором марганцовокислого калия. Сульфат натрия, активированный уголь. Обеспечение проходимости дыхательных путей. Форсированный диурез с ощелачиванием крови. Внутривенно вводят антидот налорфин — 3 мл 0,5% раствора, 1 мл 0,1% раствора атропина, 2 мл 10% раствора кофеина. Если нет достаточного эффекта, то налорфин вводят повторно в той же дозе внутривенно и через 2 ч внутримышечно.
Мочегонные
Возможное токсическое действие мочегонных препаратов связано не с отравлением ими, а с чрезмерным диурезом, выведением электролитов и гиповолемией. Резкая слабость, гипотония, рвота, жажда, судороги. Вводить внутривенно капельно панангин 20 мл с 5% раствором глюкозы и изотоническим раствором хлорида натрия.
Нашатырный спирт
10% раствор аммиака. Прозрачная бесцветная жидкость с характерным острым запахом.
Нозепам (тазепам)
Транквилизатор. Таблетки по 0,01 г. Суточная доза до 0,09 г.
«Неотложная терапия», А.П.Голиков
