Асфиксия (удушье) проявляется нарушением акта дыхания в виде нерегулярных, судорожных или поверхностных дыхательных движений или отсутствием дыхания при наличии сердечной деятельности.
Асфиксия — сигнал наступающего прекращения дыхания клетки. При всех асфиктических состояниях имеется более или менее остро возникающая, угрожающая жизни кислородная недостаточность (гипоксия) в тканях, прежде всего в центральной нервной системе, наиболее чувствительной к гипоксии. Только в редких случаях остановка сердца (обусловленная резкой сердечнососудистой недостаточностью) может предшествовать остановке дыхания. Различают четыре формы асфиксии.
Первая — гипоксическая (дыхательная, артериальная) гипоксемия — связана с нарушением переноса кислорода от системы внешнего дыхания к артериальной крови.
Основные причины этой формы гипоксии:
-
недостаток кислорода во внешнем воздухе;
-
расстройство дыхания вследствие первичного поражения дыхательного центра;
-
нарушение газообмена в легких (нарушение проходимости дыхательных путей или заболевание легких: бронхиолит, тяжелая пневмония;
-
нарушение физико-химических процессов газообмена в альвеолах (например, вследствие недостаточности васкуляризации);
-
врожденные пороки сердца и крупных сосудов.
Вторая форма — анемическая гипоксия. Вызывается она недостатком активного гемоглобина в связи с большой потерей крови или тяжелой хронической анемией, отравлением окисью углерода, тяжелой метгемоглобинемией.
Третья форма — застойная (циркуляторная) гипоксия обусловлена резким снижением минутного объема крови при заболеваниях сердца, сопровождающихся тяжелой сердечной недостаточностью, при шоке, коллапсе, расстройстве мозгового кровообращения. Нередко имеется сочетание дыхательной и циркуляторной форм гипоксии, реже сочетание одной или обеих форм с анемической формой гипоксии. Гипотоксическая гипоксия возникает при отравлении цианидами, наркотиками, алкоголем. При этой форме гипоксии происходит блокада дыхательных ферментов, вследствие чего заторможен перенос кислорода из крови в клетки. Различают асфиксию плода и асфиксию новорожденного.
Причины асфиксии: различные заболевания матери, нарушение маточноплацентарного кровообращения, нарушение кровообращения в пуповине, нарушение нормального функционирования дыхательного центра плода и новорожденного, различные патологические изменения дыхательных путей новорожденного. Асфиксия новорожденного часто является продолжением асфиксии плода.
«Неотложная педиатрия», К.П.Сарылова
- Подъязычная киста
- Гемолитическая болезнь новорожденных (диагноз заболевания)
- Интубация
- Врожденная атрезия пищевода
- Гемолитическая болезнь новорожденных (резус-антитела)
- Прямой массаж сердца
- Пороки развития легких, диафрагмы и средостения
- Гемолитическая болезнь новорожденных (лечение)
- Методы вскрытия грудной клетки
- Врожденные ателектазы легочной ткани бывают нередко у недоношенных и слабых новорожденных
- Гемолитическая болезнь новорожденных (кровопускание)
- Вскрытие перикарда
- Неосложненные долевая эмфизема и кисты легкого
- Гемолитическая болезнь новорожденных (если диагноз поставлен с опозданием)
- Дефибрилляция сердца
- Асфиксия плода
- Гиалиновые мембраны легких («идиопатическое расстройство дыхания у новорожденных»)
- Гемолитическая болезнь новорожденных (анемия)
- Другие способы прекращения фибрилляции
- Асфиксия новорожденного
- Спонтанный пневмоторакс
- Геморрагическая болезнь новорожденных
- Артериальное нагнетание крови
- Асфиксия новорожденного (лечение)
- Врожденный стридор
- Мелена
- Асфиксия новорожденного (метод оживления Легенченко)
- Пороки развития диафрагмы
- Пупочные кровотечения
- Асфиксия новорожденного (метод оживления Неговского)
- Подкожная эмфизема и аномалии развития органов средостения
- Печеночные кровотечения
- Асфиксия новорожденного (энергичные» меры оживления)
- Расстройства дыхания и цианоз при заболеваниях сердца
- Кровоизлияния в надпочечники
- Асфиксия новорожденного (инъекции)
- Пневмонии
- Оживление
- Вторичные асфиксии
- Ателектатические (дистелектатические) пневмонии
- Искусственное дыхание
- Полное или частичное закрытие входа в верхние дыхательные пути
- Мелкоочаговые пневмонии
- Непрямой массаж сердца
- Западение корня языка при наличии синдрома гипопластической нижней челюсти (глоссоптоз при микрогнатии)
- Септические пневмонии
- Непрямой массаж сердца (эффективность)
- Врожденное сращение языка с небом
- Гемолитическая болезнь новорожденных
- Искусственное дыхание при помощи специальных аппаратов