Острый остеомиелит позвоночника и сифилитический спондилит

Острый остеомиелит позвоночника — тяжелое заболевание, которое распознается с трудом, тем более что больные часто погибают через несколько дней после начала заболевания от «криптогенного» сепсиса. Не менее половины всех распознаваемых заболеваний поражает молодых людей.

Чаще всего очаг поражения располагается в поясничном отделе позвоночника, редко в шейном. Поражение тел позвонков, а иногда дужек может возникнуть как метастаз при фурункулезе, ангине, кариесе зубов, после удаления предстательной железы или почки, после операций на мочевом пузыре или кишечнике.

Местное инфицирование наблюдалось при проведении поясничной блокады пограничного ствола, лумбальных пункций, анестезий и операций на дисках.

Сифилитический спондилит (spondylitis luetica) протекает обычно в форме гуммозного периостита (periostitis gummosa) или остеомиелита (osteomyelitis gummosa) и редко — специфического периостита.

Заболевание может быть врожденным (очень редко) и приобретенным. Поражаются преимущественно шейные позвонки, распад гуммы в теле позвонка может обусловить патологическую компрессию. Ограничение подвижности позвоночника, обнаруживаемое при исследовании, очень сходно с туберкулезным спондилитом.

«Ортопедическая диагностика», B.O.Маркс

Популярные статьи раздела