Патологические изменения позвоночника определяются клинически по наличию:
-
деформации или ряда других внешних признаков;
-
фиксации позвоночника;
-
болезненности.
Фиксация позвоночного столба проявляется ограничением подвижности и связанной с этим функциональной неполноценностью позвоночника.
В зависимости от характера поражения перечисленные признаки бывают или изолированными, или сочетаются друг с другом. Для отдельных форм заболеваний типичны разные комбинации признаков с преобладанием то того, то другого из них. В дальнейшем заболевания позвоночника описаны в соответствующих разделах в зависимости от ведущих симптомов.
При осмотре патологически измененного позвоночника обращают внимание на положение головы по отношению к туловищу.
Голова может быть наклонена кпереди или вбок. Наклон головы вбок — кривошея — может обусловливаться:
-
изменениями костного скелета;
-
изменениями мягких тканей (мышц, фасций, кожи);
-
защитным мышечным напряжением (рефлекторная или болевая ригидность шеи).
Причины стойких изменений скелета и мягких тканей при кривошее могут быть врожденными и приобретенными. В последнем случае вынужденное положение головы, представляющее собой один из симптомов какого-либо заболевания или повреждения, называется симптоматической кривошеей.
«Ортопедическая диагностика», B.O.Маркс
- Симптоматическая кривошея
- Сенильный кифоз
- Кифосколиоз
- Сколиоз при синдроме Prader — Willi
- Сколиоз грудного отдела — двойной S-образный сколиоз
- Спондилартроз (spondylarthrosis)
- Спонтанные боли
- Нарушения осанки и деформации позвоночника
- Рефлекторная ригидность шеи
- Кифоз при деформирующей остеодистрофии
- Клиника структурного сколиоза
- Идиопатический сколиоз (scoliosis idiopathica)
- Искривление позвоночника вокруг продольной оси и во фронтальной плоскости
- Спондилартроз (клинические симптомы)
- Болезненная чувствительность
- Миофасциальные боли
- Болезнь Гризеля
- Горб
- Морфологическая сторона при сколиозе
- Клиническая картина идиопатического сколиоза
- Осмотр пожилых с диагнозом структурного сколиоза
- Спондилопатия при чешуйчатом лишае, псориазе
- Мышечно-фасциальные боли
- Грыжа межпозвонкового диска
- Цервикальный синдром (шейно-плечевая невралгия)
- Лордоз
- Идиопатические сколиозы
- Грудной сколиоз
- Повреждения позвоночника
- Спондилартропатия при охронозе
- Иррадиирующие боли
- Грыжа межпозвонкового диска (I-IV)
- Укорочение шеи
- Стойкий лордоз
- Паралитический сколиоз
- Двойное первичное искривление
- Перелом остистого отростка
- Деформация позвонков при неврогенных спондилопатиях
- Хронические боли
- Грыжа межпозвонкового диска (V-VI)
- Укорочение туловища
- Удлинение лордоза
- Распознавание паралитического сколиоза
- Тройное первичное искривление
- Повреждение шеи «от толчка»
- Протяженность и особенности ограничения подвижности позвоночника
- Дерматомы и миотомы
- Грыжа межпозвонкового диска (VII-XI)
- Пороки формы позвоночника
- Неструктурный сколиоз
- Сирингомиелия
- Осложненные сколиозы
- Гипертонус и миогелоз
- Фиксация позвоночника и вращательных движений
- Деформирующий спондилоз шейного отдела позвоночника
- Признак Lasegue
- Кифоз
- Осаночный сколиоз
- Неврофиброматоз
- Идиопатические младенческие сколиозы
- Ограничение подвижности, фиксация позвоночника
- Пояснично-бедренная разгибательная ригидность (клиническая симптоматика)
- Шейная мигрень
- Боли при растяжении седалищного нерва
- Формы кифозов
- Компенсаторный сколиоз
- Сколиоз при прогрессирующей мышечной дистрофии и врожденной миопатии
- Идиопатические детские и юношеские сколиозы
- Ограничение подвижности позвоночника
- Пояснично-бедренная разгибательная ригидность