«Неустойчивый» позвонок (распознавание)
«Неустойчивый» позвонок — хорошо распознаваемое состояние, при котором один, реже два позвонка перемещаются при сгибатель-но-разгибательных движениях в передне-заднем направлении. Смещение обычно происходит между третьим и четвертым или четвертым и пятым позвонками.
«Неустойчивый» позвонок возникает при различных изменениях, дезинтегрирующих диски — при межпозвонковом хондрозе, остеохондрозе позвонков, редко при деформирующем спондилозе, пружинящей спине, при повреждениях дужек или мелких суставов позвонков. Он наблюдается при рецидиве болей после оперативного удаления грыжи диска.
Иногда «неустойчивый» позвонок обнаруживается при совершенно нормальной рентгенологической картине поясничного отдела позвоночника, сигнализируя о начале спондилоза. Единственным положительным клиническим признаком неустойчивого позвонка является боль при надавливании или поколачивании по остистому отростку пораженного позвонка.
Ишиалгические боли при описанном состоянии обусловлены одновременно имеющейся грыжей диска.
«Ортопедическая диагностика», B.O.Маркс
Популярные статьи раздела
