PC-инфекции

PC-инфекции свойственно в большем числе случаев острое начало. Но вместе с тем, наблюдаются случаи, когда заболевание начинается постепенно с максимальным развитием симптомов на 3—5-й день болезни [Злыдников Д. М., Смородинцев  А. А., 1974]. Продромальные явления (недомогание, разбитость, небольшой кашель и насморк) наблюдаются редко и выражены неярко.

Ведущим симптомом при этом заболевании является лихорадка, ее продолжительность и высота подъема температуры зависят от тяжести течения и осложнений. При неосложненном течении длительность лихорадки равна 5—10 дням. Часто заболевание сопровождается ознобом, разбитостью, головной болью, головокружением. При тяжелом течении симптомы интоксикации ЦНС выражены значительно, могут быть бессонница, судороги, кратковременная потеря сознания.

У некоторых больных бывает геморрагический синдром в виде носовых кровотечений, гематурии, геморрагических высыпаний. Очень характерно для PC-инфекции различная степень поражения дыхательных путей: ринит, ринофарингит, ларингит, бронхит, бронхиолит, бронхопневмония.

При последних могут образовываться абсцессы. Может наблюдаться сочетание названных синдромов. Так же как и при других ОРЗ, дифференциальный диагноз PC-инфекции представляет затруднения, но во многих случаях достаточная осведомленность врача, внимание к субъективным и объективным симптомам заболевания позволяют определить это заболевание. Чаще всего такие больные направляются в больницу с диагнозом «грипп».

Больной С, 41 года, экономист, поступил в клинику 17.11, на 3-й день болезни, с диагнозом «грипп». Заболел постепенно: появились недомогание, небольшой насморк, температуру не измерял.

На 2-й день температура повысилась до 39° С, появились разлитая головная боль, боль в мышцах, тошнота, боли внизу живота, сухой кашель. Насморк к концу 2-го дня прекратился. При обследовании в приемном отделении состояние удовлетворительное, температура 37,4 °С. Кожа сухая, обычной окраски, носовое дыхание свободно. Периферические лимфоузлы не увеличены.

«Ошибки в диагностике инфекционных болезней», Е.П.Шувалова