Дизентерия (Больной Ф., 22 лет — Гепато- и спленомегалия)
Гепато- и спленомегалия совсем не характерны для дизентерии и практически не встречаются при этой инфекции. Напротив, при сальмонеллезе вовлечение этих органов в патологический процесс патогенетически обосновано, доказано экспериментально и не является клинической редкостью.
Например, по данным Т. И. Дмитровской (1971), небольшое увеличение и чувствительность печени при пальпации при гастроинтестинальнои форме сальмонеллеза встречаются более чем у половины больных.
Увеличение селезенки обнаруживается значительно реже, но имеет еще большее дифференциально-диагностическое значение в разграничении сальмонеллеза от дизентерии и других острых кишечных инфекций. Эти данные широко и хорошо известны, однако опыт показывает, что они не всегда используются врачами в практической деятельности.
Косвенно об этом свидетельствует, например, отсутствие результатов пальпации печени и селезенки в направлениях на госпитализацию у подавляющего большинства больных с острыми кишечными инфекциями.
«Ошибки в диагностике инфекционных болезней», Е.П.Шувалова
Популярные статьи раздела
- Дифференциальная диагностика дизентерии и язвенного колита (Больная И., 18 лет — Посевы кала)
- Дифференциальная диагностика дизентерии и язвенного колита (Больная О., 67 лет — Отсутствие признаков инфаркта миокарда)
- Дифференциальная диагностика дизентерии и язвенного колита (Больная И., 18 лет — Состояние слизистой оболочки кишки)
- Дифференциальная диагностика дизентерии и язвенного колита (Больная О., 67 лет — Госпитализация)
- Дифференциальная диагностика дизентерии и язвенного колита (Больной П., 27 лет)
- Дифференциальная диагностика дизентерии и язвенного колита (Больная С, 60 лет)
- Дифференциальная диагностика дизентерии и язвенного колита (Больной П., 27 лет — Состояние слизистой оболочки кишки)
- Дифференциальная диагностика дизентерии и язвенного колита (Больная С, 60 лет — Исследование прямой кишки)
- Дифференциальная диагностика дизентерии и язвенного колита (Больная Л., 49 лет)
- Дифференциальная диагностика дизентерии и язвенного колита (Больная Т., 49 лет)
