Новое:
Оперативный доступ к ретенированным зубам нижней челюсти определяется тем, насколько близко они расположены к краю челюсти или ее альвеолярному гребню: если ближе к гребню, удобнее прибегнуть к внутриротовому доступу, а при расположении зуба у края тела челюсти — к внеротовому.
Направление разреза для обнажения места расположения зуба мудрости нижней челюсти
а — линия намечаемого разреза;
б — прорезавшаяся часть коронки зуба.
Однако в последнем случае всегда нужно помнить о возможности повреждения краевой ветви лицевого нерва и пересечения наружной челюстной артерии (у переднего края собственно жевательной мышцы); в связи с этим наружный разрез должен проходить параллельно краю тела нижней челюсти и отступя от него на 2—2,5 см.
Если задержанный зуб локализуется, в заднем или верхнем отделах ветви нижней челюсти, оперировать следует через внеротовой путь, производя разрез, окаймляющий угол челюсти. После пересечения нижнего конца жевательной мышцы она отсепаровывается от наружной поверхности ветви челюсти (вместе с прилежащими мягкими тканями), далее производится трепанация кости над местом расположения ретенированного зуба, который затем расшатывается и вывихивается из своего ложа при помощи прямого элеватора или штыковидных щипцов.
«Основы хирургической стоматологии»,
Ю.И. Бернадский
Популярные статьи раздела
