Клиническое течение и диагностика радикулярных кист (Рентгенограмма верхней челюсти)


Рентгенограмма верхней челюсти

Рентгенограмма верхней челюсти

Налитая контрастным веществом радикулярная киста (а) внедрилась в гайморову полость (б) и в значительной степени заполнила ее просвет.


При этом между этой тенью и костной стенкой кисты будет определяться дефект наполнения, соответствующий толщине мягкой оболочки кисты.

Таким образом, для достаточно развившейся радикулярной кисты характерными будут следующие основные симптомы: внешне заметная деформация кости; позже — симптом пергаментного хруста, продавливаемой пластмассовой или резиновой игрушки; еще позже — симптом флюктуации; наличие специфического пунктата (янтарный цвет, блестки холестерина); дивергенция корней зубов.

В случае нагноения ко всем этим объективным симптомам присоединяются: покраснение, отечность и инфильтрация окружающих тканей, а также жалобы больных на ощущение более или менее выраженных болей в области кисты и повышение температуры тела. Если нагноение содержимого кисты переходит в острый остеомиелит челюсти, появляются симптомы этого заболевания.

Причиной нагноения кисты и обострения воспалительного процесса в ее стенке является инфекция в канале того гангренозного зуба, вокруг корня которого образовалась киста, отделенная от верхушки корня обычно лишь корневой оболочкой.


«Основы хирургической стоматологии»,
Ю.И. Бернадский