Смешанные одонтомы состоят из беспорядочно представленных (в различных соотношениях) гистологических структур всех тканей зуба — дентина, эмали, цемента, пульпы, периодонта, костного вещества челюсти. Среди них могут быть высоко-и низкоорганизованные дентиклы. Наружная поверхность твердых одонтом обычно покрыта волокнистой соединительной капсулой. Никаких признаков пролиферации в окружающую кость нет. Это — доброкачественные новообразования, обладающие медленным экспансивным ростом.
Гистогенез твердых одонтом окончательно еще не изучен; некоторые авторы относят их к числу истинных новообразований, а другие исследователи — к порокам развития — гамартомам (от греч. hamartia — ошибка, неправильность), то есть неправильно сформированным эмбриональным комплексам опухолевого вида, без видимых признаков прогрессирующего роста; гамартомы могут стать источником прогрессивно растущей опухоли, называемой гамартобластомой.
В качестве первичного морфологического субстрата, из которого растет одонтома, некоторые авторы называют:
Последнее предположение следует считать наиболее вероятным, так как оно объясняет почти неизменно сопутствующий одонтомам признак — отсутствие одного или нескольких зубов в зоне расположения одонтомы. Кроме того, указанная версия подтверждается и тем, что одонтомам присуща склонность к прорезыванию, а иногда и проявление их в молодом возрасте, когда происходит прорезывание нижних седьмых и восьмых зубов.
«Основы хирургической стоматологии»,
Ю.И. Бернадский