Согласно составленному З. Н. Миканбой методическому письму об операции удаления зубов у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями (утвержденного МЗ РСФСР 8/VI 1963 г.), эта операция у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями в подавляющее большинстве случаев не имеет абсолютных противопоказаний. Мало тою, она часто является необходимым профилактическим и лечебным мероприятием у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Однако решение вопроса об удалении зуба у больного с болезнью сердца подчас бывает затруднительным, так как нередко она рассматривается больным и терапевтом как одно из наиболее грубых оперативных вмешательств; в действительности оно часто сопровождается физической и психической травмой, могущей вызвать различного рода нежелательные реакции организма больного.
Проведенные З. М. Миканбой исследования реакции сердечно-сосудистой системы при удалении зубов у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями дали автору основания к следующим конкретным методическим указаниям:
Операция удаления зубов у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями в подавляющем большинстве случаев не имеет абсолютных противопоказаний. У больных в тяжелом состоянии ее, как правило, следует проводить в стационаре, но в отдельных случаях может быть проведена и в условиях стоматологической поликлиники.
К заболеваниям, при которых удаление зуба возможно в поликлинических условиях, относятся:
При последних трех состояниях удаление зуба можно с равным основанием производить как в условиях поликлиники, так и стационара.
«Основы хирургической стоматологии»,
Ю.И. Бернадский