Новое:
Предраковые заболевания губы отмечены в анамнезе у 92—97% больных (И. Т. Шевченко, 1954, 1965). Следовательно, эти состояния почти обязательны (облигатные). Поэтому реальная профилактика рака губы зависит от самих больных и врачей, прежде всего — стоматологов.
К числу предраковых заболеваний губы относятся: диффузный дискератоз или так называемый хронический хейлит (Folkmann, 1870), то есть дегенеративно-пролиферативный процесс со своеобразным изменением мальпигиева слоя, увеличением объема клеток, учащением митозов, нарушением нормального процесса ороговения и т. д. По данным Ariel, у 38 % больных раком поражению губы предшествовал кератоз красной каймы, хейлит или дегенеративные изменения всех тканей губы.
Клиника дискератоза: красная кайма теряет свой блеск, становится матовой, тусклой, сухой; эпителий ее грубеет, утолщается, легко шелушится.
Лечение должно состоять в изменении условий работы, прекращении курения, смазывании губы жиром.
При безуспешности — рентгенотерапия мягкими лучами, вызывающими смену эпителиального покрова красной-каймы и выздоровление. Если нет возможности для лучевой терапии, следует иссечь всю красную кайму и восстановить ее слизистой оболочкой преддверия рта. На фоне диффузного дискератоза иногда развиваются очаги локализованного дискератоза — пролиферация эпителия в виде продуктивного или деструктивного процесса.
«Основы хирургической стоматологии»,
Ю.И. Бернадский
Популярные статьи раздела
