Патологическая анатомия
В начале острого воспаления процесс локализуется в капсуле сустава или прилежащих участках кости (суставная головка, височная кость); в дальнейшем вовлекается внутрисуставной диск и хрящевой покров суставных поверхностей. В результате наступает разволокнение, резорбция и некроз хряща, развитие грубоволокнистой соединительной ткани внутри сустава (фиброзный анкилоз), или наступает костное сращение суставных поверхностей (костный анкилоз).
Диагностика хронических артритов должна основываться на тщательно собранном анамнезе, данных объективного обследования, в том числе обычного рентенографического и томорентгенографического. Следует отдифференцировать его от хронического паротита, для которого характерно нарушение секреции околоушной железы.
Лечение представляет довольно сложную задачу, так как требуемая на определенных этапах длительная иммобилизация и разгрузка сустава встречает значительные трудности. Они связаны с особенностями функции челюстей (жевание, речь, участие в акте глотания), движения которых совсем или почти полностью невозможно выключить.
Поэтому лечение острых и хронических неспецифических инфекционных артритов включает комплекс мероприятий, которые следует применять в той или иной комбинации:
«Основы хирургической стоматологии»,
Ю.И. Бернадский