Симптоматика
Сильное местное раздражение или прижигающее действие при попадании в глаза (включая роговую оболочку), на кожу и слизистые оболочки; после массивной ингаляции паров при определенных обстоятельствах наблюдают такое же течение отравления, как при интоксикации аммиаком.
При приеме токсичного количества (после латентного периода в течение нескольких часов) появляются симптомы со стороны ЦНС: головная боль, тошнота, попеременно беспокойство и пассивность, гипертермия, мышечная дрожь, атаксия, парестезии, тонико-клонические судороги.
Наряду с этим последствия умеренной метгемоглобинемии (диспноэ) и гемолиза имеют меньшее значение. Возможны аллергические реакции, гипогликемия, позднее появляются нарушения функций печени (в исключительных случаях также почек) и кроветворения.
При отравлении фенилгидразином преобладает очевидное токсическое воздействие на эритропоэз. Для хлоргидрата характерно повреждение слизистых оболочек и кожи.
Терапия
После вдыхания паров гидразина вначале оказывают помощь как при отравлении аммиаком. Пораженные глаза и кожу тщательно промывают проточной водой, далее при известных условиях поступают как при отравлении щелочами.
После приема внутрь необходимо тотчас же вызвать рвоту: дать выпить теплую соленую воду — 1 столовая ложка NaCl на 1 стакан воды. В качестве антидота целесообразно назначить большие дозы пиридоксина (М) (витамин В6 25—50 мг/кг внутримышечно, смотря по обстоятельствам часть общей дозы можно ввести в вену).
В дальнейшем проводят симптоматическое лечение: при судорогах необходимо дыхание кислородом, в некоторых случаях вводят диазепам (М), фаустан (Г), валиум (Е). При отсутствии эффекта внутривенно вводят гексобарбитал (М), эвипан-натрий (Е) (в готовности к интубации). При отравлении ММГ особенно необходимы контроль и соответственно коррекция уровня сахара в крови (инфузия раствора глюкозы). В тяжелых случаях требуются последующее наблюдение за функциями печени и почек, а также клинический анализ крови.
«Острые отравления», Р. Лудевиг