Седативные, снотворные и наркотические средства

Характеристика

Барбитураты (барбиталы)

  • Аллобарбиталы (М) (диаллилбарбитуровая кислота), куррал (М), диал(Е); ЛД — примерно с (2—)6—8 г; содержится главным образом в комбинированных препаратах, таких, как цибалгин(Е), эуналгит(С).
  • Апробарбитал(М) (изопропилаллилбарбитуровая кислота), нумал(Е); ЛД примерно такая же, как у барбитала; входит в состав, например, орамона(Г), аллионала(Е) наряду с аминофеназо-ном(М); имеет токсическое значение, передозировка особенно опасна для грудных детей.
  • Барбитал(М), этилбарбитал (диэтилбарбитуровая кислота, Acidum diaethylbarbituricum), веронал (Е); ЛД — примерно с (2—)6—8 г; наряду с апробарбиталом входит в состав дормалона(Г), сомнифена(Е). Натриевая соль, например, в веронале натрия (Е), мединале(Е), лучше растворяется в воде.
  • Метилфенобарбитал (М) (N-метилфенилэтилбарбитуровая кислота), барбифенал(С), мефитал(Г) (в таблетках мефи(Г) содержится до 30 мг), проминал(Е); ЛД примерно как у фенобарбитала (М), но более короткое действие ; применяют также при лечении эпилепсии.
  • Фенобарбитал (М) (фенилэтилбарбитуровая кислота, Acidum phenylaethylbarbituricum), лепинал(Г), люминал (Е), агрипнал(Е), дормирал(С), севенал(С), фенемал(Е); ЛД — примерно с (1—)4—6 г. Содержится в лепиналеттене(Г), люминалеттене(Е) (до 15 мг). Наряду с экстрактом белладоны и другими имеющими токсическое значение составными частями содержится в беллусекале(Г), нео-секатропине(г), беллергале(Е), белласпоне(С). С другими барбитуратами входит в состав, например, тризомнина(Е); наряду с седативными средствами содержится, например, в валокордине(Г, Е).

Барбитураты среднего и длительного действия

  • Амобарбитал(М) (этилизоамилбарбитуровая кислота), амитал(Е), барбамил(С), шиванокс(Е); ЛД —примерно с 2—4 г.).
  • Гептабарбитал (М) (циклогептенилаллилбарбитуровая кислота), медомин(Е); ЛД —примерно 20 г.
  • Кротилбарбитал(М) (этилкротилбарбитуровая кислота), баротал(С), калипнон(Г) (в калипнеттене(Г) содержится до 15 мг); ЛД — примерно с 10 г.
  • Пентабарбитал (М) (этил -(метилбутил)-барбитуровая кислота), этаминал(С), нембутал(Е), репокал(Е); обладает относительно коротким действием.
  • Пропаллилонал (М) (бромаллилизопропилбарбитуровая кислота), ноктал(Е), квиетал(С).
  • Циклобарбитал (М) (циклогексенилбарбитуровая кислота), фанодорм(Е), пронокс(Е); ЛД около 5 (—20) г.
  • Этилбутилтиобарбитал-натрий (5-сект-бутил-5-этил-2-тиобарби-туровая кислота), бревинаркон(Г), инактин(Е), наркотион(Е), венобарбитал(С).
  • Гексобарбитал (М) (N-метилциклогексенилметил барбитуровая кислота), эвипан(Е), гексенал(С), толеран(Е); ЛД —с 10 г. Раствор натриевой соли на воздухе разлагается и становится токсичнее.
  • Метитурал (М) (метилтиоэтилпентенилтиобарбитуровокислый натрий), тиогенал(Е); в растворе может храниться ограниченное время.
  • Тиалбарбитал (М) (аллилциклогексенилтиобарбитуровокислый натрий), интранаркон(С), кемитал(Е).
  • Тиопентал (М) (этил-(1-метилбутил)-тиобарбитуровокислый натрий), пентотал(Е), трапанал(Е); относительно плохо переносится тканями.
  • Седативные средства, не содержащие барбитуровых кислот, снотворные и наркотические средства.

Алифатические соединения

  • Амиленгидрат, Amylenum hydratum, 2-метилбутанол-(2); из-за местного раздражающего действия и неприятного запаха мало используемое снотворное средство (максимальная разовая доза 4,0).
  • Хлоралгидрат, Chloralum hydratum или гидрат трихлорацет-альдегида (или хлорал); вызывает раздражение слизистых оболочек; ЛД — примерно с (2—)5(—10) г. Используется в форме соответствующих сиропов и клизм в стандартных прописях.
  • Хлоралоза(Е) (соединение хлоралглюкоза) иногда еще применяется для наркоза у подопытных животных.
  • Хлор(о)бутанол(М) (трихлоризобутилалкоголь, трихлоризобутанол, ацетонхлороформ), хлоретон(Е); устаревшее снотворное средство, иногда входит в состав противорвотных комбинированных препаратов, таких, как свечи антемезина(Е), наутизан(Е). Применяют также для наркоза у животных: ЛД как у хлоргидрата.
  • B-Гидроксимасляная кислота (4-гидроксибутановая кислота), эудормин(Г), Natrium oxybutyricum(C), сомсанит(Е).
  • Метилпентинол (М) (3-метилпентин-(1)-ол-(3) в спиртовом растворе, аллотропал(Е), дальгол(С), имнудорм(Е), ноксократин(Е); снотворное средство быстрого и короткого действия с относительно небольшой токсичностью.
  • Паральдегид, несмотря на плохую местную переносимость (особую опасность представляют разложившиеся растворы!) и скверный запах, из-за быстрого и широкого терапевтического действия иногда еще находит применение в психиатрии и используется как базисное наркотическое средство (ректально). ЛД при приеме внутрь около (25—) 100—150 г, при ректальном введении — меньше. Представляет опасность при недостаточности печени и почек, а также в комбинации с алкоголем.
  • Сульфоны, например трионалон(М), трионал(Е), тетронал(Е), сульфонал (Е) (сульфометан), как снотворные средства из-за опасного влияния на гемоглобин, кровообращение и почки в основном оставлены. ЛД — примерно с 5—30 г.
  • Трибромэтанол, авертин(Е), устаревший препарат для базисного наркоза, вызывающий раздражение слизистых оболочек и обладающий гепато- и нефротоксическим действиями. Иногда еще применяется в ветеринарии. Особо опасен в комбинации с миорелаксантами и ганглиоблокаторами (приводит к коллапсу).
  • Бромированные уреиды (и их кардиотоксичные метаболиты) при употреблении массивных доз вследствие несовместимости с растворителем или добавкой (дифенгидрамин) образуют конгломераты, которые распознаются при рентгенологическом исследовании и должны быть удалены эндоскопическими средствами или хирургическим путем. ЛД, очевидно, зависит от срока начала лечения и составляет примерно (3—)10 г.
  • Азекарбромал (М) (ацетил-2-бром-2,2-диэтилацетилмочевина), абазин (Е), драже для снятия напряжения ЛМ (Е).
  • Бромизовал (М) (бромизовалерианилмочевина), бромурал (Е), бромуван(Е); содержится, например, вребузо(Е),рейям-форте(Е), секундале(Е).
  • Карбромал(М) (а-бромдиэтилацетилмочевина), адалин (Е), аддисомнол(Е), бромадал(Е), сомбен(С), сомналин(С); входит в состав многочисленных комбинированных препаратов, таких, как долестан(Е), хилувал(Е), плантивал плюс(Е), сомнупан(Е).
  • Небромированные уреиды. Пропанидид(М) (n-пропиловый сложный эфир 3-MeTOKCH-4-(N,N-диэтилкарбамоилметокси-)фенилуксусной кислоты), эпонтол(Е), сомбревин(С); применяют для короткого внутривенного наркоза; представляет опасность при аллергическом диатезе и поражении миокарда. Аналогичное применение находят кетенамид(М) (циклогексанон), кетамин(Е), кетанест(Е).
  • Уретан, Urethanum, точнее этилуретан; иногда еще используется как снотворное средство для детей, седативное средство для взрослых, наркотическое вещество для (подопытных) животных; цитостатик; ЛД около 10 г.

«Острые отравления», Р. Лудевиг