При язвенной болезни различают следующие осложнения хронической язвы:
Кровотечение — одно из частых и опасных осложнений язвенной болезни. Зависимости между частотой кровотечения и локализацией язвы в желудке нет, при локализации язвы в двенадцатиперстной кишке кровотечение чаще вызывают язвы, расположенные в задней стенке луковицы.
Кровотечение возникает в связи с разъеданием стенок сосудов (аррозивное кровотечение), поэтому оно наступает, как правило, в период обострения язвенной болезни. Кровь частью остается в желудке или кишке, частью выделяется с рвотными массами и испражнениями.
Рвотные массы напоминают кофейную гущу вследствие изменения кровяного пигмента под влиянием желудочного сока. Каловые массы становятся дегтеобразными.
Прободение (перфорация) — также возникает обычно в период обострения язвенной болезни. Из язв желудка чаще перфорируют пилорические язвы, из язв двенадцатиперстной кишки — язвы передней стенки луковицы.
Перфорация язвы ведет к перитониту. Вначале воспаление в виде фибринозных наложений на брюшине появляется лишь в области перфоративного отверстия, затем оно становится распространенным и не фибринозным, а фибринозно-гнойным. При наличии спаек прободение может вести лишь к ограниченному перитониту.
«Патологическая анатомия», А.И.Струков