Рак желудка (диффузный рак)

Диффузный рак наблюдается в 20—25% случаев. Опухоль растет эндофитно в слизистом, подслизистом и мышечном слоях по ходу соединительнотканных прослоек.

Стенка желудка при этом становится утолщенной, плотной, белесоватой и неподвижной. Слизистая оболочка утрачивает свой обычный рельеф, поверхность ее неровная, складки неравномерной толщины, нередко с мелкими эрозиями.

Поражение желудка может быть ограниченным (в этом случае опухоль возникает чаще всего в пилорическом отделе) или тотальным (опухоль захватывает стенку желудка на всем протяжении). По мере роста опухоли стенка желудка иногда сморщивается, размеры его уменьшаются, просвет суживается.

Диффузный рак обычно представлен гистологическими типами недифференцированной карциномы — фиброзным или слизистым раком.

Переходные формы рака составляют примерно 10—15% всех раковых опухолей желудка. Это либо экзофитные карциномы, которые приобрели на определенном этапе развития выраженный инфильтрирующий рост, либо эндофитный, но ограниченный небольшой территорией рак с тенденцией к интрагастральному росту, либо, наконец, две (иногда и больше) раковые опухоли разной клинико-анатомической формы в одном и том же желудке.

«Патологическая анатомия», А.И.Струков