Вирусный гепатит (этиология и эпидемиология)

Возбудителями гепатита являются вирусы штаммов А и В. Вирус А вызывает вирусный гепатит типа А. Путь передачи инфекции фекалько-оральный от больного человека или вирусоносителя (инфекционный гепатит).

Инкубационный период 15—45 дней. Для этого типа гепатита характерны эпидемические» вспышки (эпидемический гепатит). Вирус В вызывает вирусный гепатит типа В.

Вирусом гепатита типа В считают ДНК-вирус (частица Дейна), включающий три антигенные детерминанты:

  • поверхностный антиген (HBsAg, или австралийский антиген);
  • сердцевидный антиген (HBcorAg), с которым связывают патогенность вируса;
  • HBeAg, который расценивают как маркер ДНК-полимеразы.

Антигены вируса В можно выявлять в тканях с помощью гистологических (окраски альдегидтионином, альдегидфуксином, орсеином) или иммуногистохимических методов (использование антисывороток к HBsAg, HBcorAg).

Для гепатита типа В характерен чрескожный механизм передачи: переливание крови, инъекции, татуировка (сывороточный гепатит). Источником инфекции служит больной человек или вирусоноситель. Инкубационный период 25—180 дней (гепатит с длительным инкубационным периодом).

Клинические, функциональные и морфологические критерии гепатита типа А и гепатита типа В подобны.

«Патологическая анатомия», А.И.Струков