Щитовидная железа (патологическая анатомия)

Базедов зоб чаще имеет диффузный, реже — узловатый характер. Морфологические особенности его выявляются лишь при гистологическом исследовании.


Базедов зоб

Базедов зоб

Пролиферация эпителия с образованием сосочков, ветвящихся внутри
фолликулов, лимфоплазмоцитарная инфильтрация стромы.


Они представлены:

  • превращением призматического эпителия фолликулов в цилиндрический;
  • пролиферацией эпителия с образованием сосочков, ветвящихся внутри фолликулов;
  • вакуолизацией и изменением тинкториальных свойств коллоида (плохо воспринимает красители) в связи с разжижением его и обеднением йодом;
  • лимфоплазмоцитарной инфильтрацией стромы, формированием лимфатических фолликулов с зародышевыми центрами.

В сердце в связи с тиреотоксикозом возникают серозный отек и лимфоидная инфильтрация межуточной ткани, а также внутриклеточный отек мышечных волокон. В таких случаях говорят о тиреотоксическом сердце. Оно гипертрофировано, особенно левый желудочек, в исходе возникает диффузный межуточный склероз.

В печени также наблюдается серозный отеке возможным исходом в цирроз (тиреотоксический цирроз печени). Дистрофические изменения обнаруживаются в нервных клетках межуточного и продолговатого мозга, также находят периваскулярные инфильтраты (тиреотоксический «энцефалит»).

При базедовой струме нередко возникает увеличение вилочковой железы, гиперплазия лимфаденоидной ткани и атрофия коры надпочечников.

«Патологическая анатомия», А.И.Струков