Первичный туберкулез (рост первичного аффекта)
Рост первичного аффекта — наиболее тяжелая форма прогрессирования при первичном туберкулезе. При ней наступает казеозный некроз зоны перифокального воспаления, вокруг первичного аффекта возникают свежие участки экссудативного воспаления, подвергающиеся омертвению и сливающиеся между собой. В конце концов казеозным процессом захватывается целая доля или все легкие.
Так развивается первичная лобарная или тотальная казеозная пневмония — одна из самых тяжелых форм легочного туберкулеза вообще и в том числе первичного. При последнем она обычно сочетается с массивным казеозным бронхоаденитом, а также гематогенным и бронхогенным рассеиванием микобактерий.
Рост первичного аффекта в стенке подвздошной или слепой кишки состоит в увеличении размеров первичной язвы, появлении новых язв, утолщении брюшины, брыжейки за счет диффузного развития в них туберкулезных грануляций и реактивного разрастания соединительной ткани.
В этих случаях стенка кишки вместе с прилежащей клетчаткой, брюшиной, брыжейкой, пакетом казеозноизмененных лимфатических узлов представляет собой конгломерат, иногда ошибочно принимаемый за опухоль. Весь процесс обозначается как опухолевидный первичный кишечный туберкулез.
«Патологическая анатомия», А.И.Струков
Популярные статьи раздела
