Эпителиальная выстилка в абсцессах и кавернах

В абсцессах же и кавернах эпителиальная выстилка обычно представлена многослойным плоским либо недифференцированным эпителием, и эпителизация происходит не на всем протяжении стенки, а лишь в отдельных участках.

Правда, указанные отличия имеют относительное значение. Во-первых, в бронхоэктазах и кистах при воспалении могут возникать очаги изъязвления, дедифференцировки и плоскоклеточной метаплазии эпителия. Во-вторых, вторичная дифференцировка разрастаний эпителия бронхов в мерцательный эпителий возможна и за пределами бронхиальной стенки.

Пигалев (1931) наблюдали дифференцировку мерцательного эпителия при обрастании бронхиальным эпителием асептических очагов некроза. Консервативное лечение абсцессов легких современными средствами часто приводит к подавлению инфекции, очищению полости и затиханию воспалительного процесса.

В этих условиях может происходить вторичная дифференцировка эпителия, выстилающего стенки остаточной полости, в исходном направлении — в многорядный мерцательный эпителий. Под ним формируется базальная мембрана. В исходе образуется киста, окаймленная дифференцированным бронхиальным эпителием, которую не всегда возможно отличить от врожденной бронхогенной кисты.


«Руководство по пульмонологии», Н.В.Путов