Работа дыхания (Попытки указать возникновение одышки)

Попытки указать возникновение одышки с конкретной величиной работы дыхания оказались, однако, малоуспешными. Здесь большое значение имеет индивидуальная чувствительность к восприятию возросшей работы дыхания подобно тому, как индивидуален порог восприятия боли.

Согласно положениям этой теории время заполнения и опорожнения как легких в целом, так и отдельных легочных структурных единиц определяется их растяжимостью (С) и величиной бронхиального сопротивления (Д).

Чем больше С (меньше эластическая ретракция легких) и чем больше В, тем медленнее происходит заполнение и опорожнение легких. Временной характеристикой этого процесса является постоянная времени (т), которая определяется произведением Я * С.

Она составляет у здоровых 0,5 с (А. Д. Смирнов, Н. Н. Канаев, 1975).

В механически однородных легких все легочные структурные единицы имеют одинаковую постоянную времени. При различии механических свойств отдельные зоны легких вентилируются медленнее других. Если замедление достигает такой степени, что к моменту смены дыхательных фаз эти зоны не успевают заполниться или опорожниться, то вентиляция их ухудшается.

Чем чаще дыхание, тем в больших зонах и в большей мере нарушается вентиляция вплоть до ее полного прекращения. Вентилируемый объем легких уменьшается, и возникает «функциональная ампутация» части легких.

«Руководство по пульмонологии», Н.В.Путов

Популярные статьи раздела