При неспецифических воспалительных заболеваниях легких микробиологическому исследованию может подвергаться следующий материал: кровь, мокрота, содержимое и промывные воды бронхов, мазки из носоглотки и гортани, плевральный экссудат, пунктат абсцесса, ткань легкого, бронха и т. д.
Аспират и смывы из бронхов
Наиболее достоверно удается определить микробную флору бронхиального секрета после аспирации его через бронхоскоп или катетер. Однако забор секрета часто затруднен из-за его вязкой консистенции или небольшого количества.
Поэтому обычно делают смыв из бронхов физиологическим раствором, что значительно снижает микробиологическую ценность этого метода из-за иногда значительного разведения секрета и отрицательного действия физиологического раствора на чувствительные микроорганизмы.
При бронхоскопии и катетеризации удается получить смыв вблизи очага поражения. Тем не менее эндоскопические манипуляции довольно трудоемки и неприятны для больного, что иногда препятствует проведению повторных исследований.
К тому же при введении бронхоскопа и катетера не исключается возможность занесения в бронхи микроорганизмов из верхних дыхательных путей.
«Руководство по пульмонологии», Н.В.Путов