Биохимические методы исследования (Снижение уровня альбумина)

Снижение уровня альбумина, самой мелкодисперсной фракции сывороточного белка, встречается как при хронически текущих бронхо-легочных процессах, так и при острой пневмонии и острых абсцессах. У больных с большой давностью хронического заболевания содержание альбумина может доходить до 45 — 40% при норме 56 — 64%. Обострение хронического бронхита сопровождается небольшим понижением его уровня.

Следующей на протеинограмме располагается фракция аГ-глобулинов, в которую входят главным образом глико-и липопротеиды. При воспалении наблюдается заметное увеличение содержания а-глобулинов. Так, у здоровых лиц они составляют в среднем 5,3% (с колебаниями 4,4 — 6,3%), при острой пневмонии и обострении хронического бронхита — повышаются до 7 — 8%, а в сыворотке больных острыми абсцессами — увеличиваются вдвое (9 — 12%).

Фракция а2-г лобулинов состоит из большого числа компонентов. К настоящему времени их выделено 16, в том числе: а3-макроглобулин, гаптоглобин, церулоплазмин, липо- и муко-протеиды и т. д.

Все случаи острой неспецифической легочной патологии и обострения хронических процессов в легких сопровождаются увеличением а2-глобулинов сыворотки крови. При выраженных экссудативно-некротических процессах эта фракция в 2 — 2,5 раза превышает норму, которая в среднем составляет 7,0% с колебаниями от 6 до 8%.

Фракция р-г лобулинов также состоит из нескольких компонентов, в том числе сидерофилина (белок, содержащий железо), глико- и липопротеидов. Увеличение содержания этой фракции более характерно для различных форм ХНЗЛ. Наиболее значи-тельное ее повышение наблюдается при распространенных бронхоэктазиях. Очень высокие цифры B-глобулинов могут свидетельствовать о развитии амилоидоза. В этих случаях уровень (3-глобу-линов достигает 20 — 25%, в то время как у здоровых людей эта фракция составляет в среднем 10,2% (колебания от 8,1 до 12,3%).

«Руководство по пульмонологии», Н.В.Путов

Популярные статьи раздела