Сиаловые кислоты (Уровень остаточного азота)

Необходимо подчеркнуть, что уровень остаточного азота, концентрация креатинина в сыворотке крови пульмонологических больных изменяются крайне редко, в силу чего определение этих показателей у них следует проводить по специальным показаниям.

Определение электролитного состава сыворотки крови — ионов калия, натрия, кальция, магния, хлора — следует считать показанным у больных- с острым тяжелым процессом в легочной паренхиме (крупозная пневмония, абсцесс или гангрена легкого), а также при тяжелых астматических состояниях. Во всех этих случаях могут наблюдаться существенные сдвиги в водно-электролитном балансе, требующие их устранения.

Это касается и тяжелых больных, назначаемых на операцию, у которых коррекция нарушения обмена воды и электролитов должна осуществляться как в до-, так и в послеоперационном периоде под контролем соответствующих исследований. Определение основных электролитов — натрия и калия — лучше проводить с помощью пламенной фотометрии, а кальция и магния — методом комплексонометрического титрования.

Нарушения в свертывающей системе крови редко возникают на почве неспецифических заболеваний легких, однако уровень фибриногена иногда значительно повышается, особенно при обострении хронических воспалительных процессов в легких.

Из множества тестов, предложенных для характеристики состояния свертывающей, противосвертывающей, фибринолитической и антифибринолитической систем крови, мы считаем наиболее важными для практических целей следующие: время свертывания по Ли-Уайту, содержание фибриногена по Рутберг и фибриногена В — по Куммине, протромбиновый индекс по Квику в модификации В. Н. Туголукова и фибринолитическая активность по М. А. Котовщиковой.

«Руководство по пульмонологии», Н.В.Путов