Эндотрахеальные вливания
Эндотрахеальные вливания производят через резиновый катетер или с помощью гортанного шприца. Вливания через резиновый катетер выполняются после местной анестезии (10% новокаином или 2,4% тримекаином) носовых ходов и голосовой щели.
У больных со сниженным кашлевым рефлексом процедуру нередко удается проводить без анестезии. Катетер вводится в трахею через носовой ход в положении сидя.
Направление в голосовую щель достигается отклонением головы назад и оттягиванием языка кпереди.
Проведение через голосовые связки производится при глубоком вдохе. Через катетер вливаются лекарственные вещества в положении тела, обеспечивающем их проникновение в зону поражения бронхиального дерева.
Перед эндотрахеальным вливанием больной выполняет постуральный дренаж и максимально откашливает мокроту. Эндотрахеальные вливания с помощью гортанного шприца выполняются под контролем непрямой ларингоскопии с помощью гортанного зеркала. Туловище больного наклоняется в сторону пораженного легкого.
Вначале осуществляется промывание бронхиального дерева путем повторных вливаний индифферентного раствора по 3 — 5 мл с последующим откашливанием мокроты. Затем заливаются лекарственные вещества.
«Руководство по пульмонологии», Н.В.Путов
Популярные статьи раздела
