Прогресс легочной хирургии
Благодаря прогрессу легочной хирургии центральные части междолевых щелей снова приобрели большое значение.
Клинически было показано, что в междолевых щелях находятся важные, покрытые висперальной плеврой сосуды. Ввиду того что доступные нам работы не внесли ясности в целый ряд возникающих проблем, мы и попытались разработать специальную область анатомии, которая анализирует анатомическое положение всех образований, главным образом в связи с рентгенологической картиной.
Мы пытались также сопоставить анатомию ворот легкого с их изображением на обычной рентгенограмме. Хотя в отдельных анатомических работах и описывается анатомия больших сосудов, выходящих из сердца и входящих в него, обыкновенно дается лишь картина, полученная после резекции легких. Для точного представления об этих сосудах необходимо знать также, в каком направлении они идут, на каком месте они заходят в междолевые щели, на каком расстоянии и в каком направлении они там проходят, где и каким способом они делятся или же входят в паренхиму.
В процессе нашего обсуждения мы будем исходить из так называемой типичной рентгенологической картины грудной клетки на заднепередней рентгенограмме. Сначала мы попытаемся проверить контуры тени или же компоненты тени ворот легкого и средостения. Обычные рентгенограммы дают сравнительно ненадежную информацию относительно отдельных частей.
На правой стороне видно (сверху вниз): край верхнего средостения, vena anonyma dextra и vena cava superior. Контур средостения довольно резкий; однако образования корня легкого нельзя отличить друг от друга. В нижнем полюсе верхнего средостения еще можно распознать правый ствол v. azygos, сидящий «верхом» на главном бронхе; этот ствол, идя в сагиттальном направлении, образует выпуклую дугу и располагается так, что тень ее участка длиной в несколько сантиметров суммируется.
«Рентгенанатомические основы исследования легких», Ф.Ковач
Популярные статьи раздела
- Анатомия и обозначения art. И vv. Pulmonales
- Понижение артериального давления
- Система a, pulmonalis
- Введение в систему легочных сосудов вещества с высоким атомным весом (Количество контрастного вещества)
- Ход и ветви левой art. pulmonalis во II косом положении, немного сверху
- Анатомия ворот легкого
- Участок art. pulmonalis
- Vv. anonymae или же vv. Subclaviae
- Формы и протяженности корня легкого
- Truncus vv. pulmonalis superior dexter
