Сосудистая система легкого

Ворота легкого и большие сосуды

В предыдущих главах мы рассмотрели пространственное расположение бронхов и сегментов легких в грудной полости, так что получили возможность охарактеризовать любой участок грудной полости с точки зрения его взаимоотношений с сегментами. Однако центр легкого, так называемый «гилюс», мы еще не проанализировали. Определение понятия гилюса, или же ворот легкого, является неточным.

Корнем или воротами обозначают ту область, в которой сосуды и бронхи входят из средостения в паренхиму легкого или же выходят из легкого в средостение. Дальнейшее развитие учения о сегментах, а главным образом топической диагностики, требует знания точной, разработанной с рентгенологической точки зрения топографической анатомии ворот легкого.

В пневмологии в общем еще не существует точного определения ворот легкого, их протяженности и составных компонентов. На практике обычно — как при рентгеноскопии, так и при анализе типичных снимков — изучалась только проекция элементов.

Гилюсом называли парамедиастинальную зону толщиной в палец и длиной в несколько сантиметров, названную так в самом начале рентгенологической эры.

До тех пор, пока рентгенологи довольствовались плоскостной картиной, это определение их удовлетворяло. Это, так сказать, схематическое и основанное на суммационной картине представление об элементах корня легкого настолько осталось неизменным, что даже в самых серьезных рентгенологических работах главную роль в образовании тени корня легкого приписывали большим сосудам легкого и главным бронхам. Указывалось лишь на то, что на интенсивность тени корня легкого воздействуют до известной степени также и большие венозные стволы.

«Рентгенанатомические основы исследования легких», Ф.Ковач