Гематологические исследования

Не всегда гематологические сдвиги при выраженной клинике инфекционного мононуклеоза могут быть обнаружены в обычной гемограмме. Поэтому используются дополнительные методы гематологического исследования. Изучение лейкоцитарного профиля по Ш. Д. Мошковскому проводится в случаях, когда процентное содержание одноядерных элементов соответствует возрастной норме или даже ниже ее.

Суть метода — наглядное графическое изображение элементов белой крови, выраженное в абсолютных величинах. При этом вычисляется абсолютное количество каждого форменного элемента в 1 мкл крови.

Этим методом удается выявить увеличение абсолютного количества одноядерных элементов при нормальном их процентном содержании. Исследование атипичных мононуклеаров методом лейкоконцентрации предложено проводить в тех случаях инфекционного мононуклеоза, когда в обычных мазках не обнаруживаются атипичные мононуклеары.

Этот метод применяется в гематологической практике для обнаружения в крови редко встречающихся форменных элементов. Мазки крови готовятся из лейкоконцентрата, который получают из 4 мл крови, взятой из вены больного, путем отделения эритроцитов и удаления плазмы. Наиболее удобным в детской практике является метод микролейкоконцентрации (Л. Н. Емешина, 1966), при котором 0,5 мл крови берут из пальца.

Гистохимические исследования

Ученымд выявлено, что при заболеваниях бактериальной этиологии активность щелочной фосфатазы в нейтрофильных лейкоцитах резко повышается, а при вирусных заболеваниях, в том числе и при инфекционном мононуклеозе, наоборот, она снижается или остается в пределах нормы. Этим методом удается дифференцировать инфекционный мононуклеоз с ангинами, тонзиллитами бактериальной этиологии.

«Руководство по воздушно-капельным инфекциям», И.К.Мусабаев