Парагрипп (Внешний вид больных)

Внешний вид больных зависит от тяжести заболевания и высоты лихорадки. В большинстве случаев цвет лица нормальный, реже (при высокой температуре) может наблюдаться гиперемия лица, но без цианоза, склерита и гиперемии конъюнктив, нередко отмечаемые при других острых респираторных заболеваниях. На 2—3-й день болезни может появиться герпес.

Сыпь на коже встречается редко.

Зев обычно слабо гиперемирован, не отечен. Гиперемия распространяется на мягкое нёбо, дужки, заднюю поверхность глотки. По интенсивности гиперемия зева значительно слабее, чем при гриппе, экссудативный компонент не выражен, редко наблюдается зернистость мягкого нёба, отечность uvula и миндалин; налетов не бывает.

Изменения в органах дыхательной системы зависят от распространенности воспалительного процесса. Е. С. Кетиладзе (1967) представляет следующую схему развития клинических форм парагриппозной инфекции и поражения соответствующих разделов дыхательного тракта.

Ринит часто встречается при парагриппозной инфекции, особенно у маленьких детей. В 1-й день процесс характеризуется затруднением носового дыхания. Иногда жалобы больного этим и ограничиваются, однако к концу 1-х и началу 2-х суток часто отмечается ринорея. Слизистая оболочка носовых ходов отечна, гиперемирована. Лишь у взрослых, причем очень редко, ринит может быть единственным симптомом парагриппозного заболевания. Ринит может осложниться гайморитом.

В этих случаях затруднение носового дыхания выражено еще сильнее, появляются продолжительные, обильные слизисто-гнойные или гнойные выделения, головная боль, снижение аппетита и неприятный вкус во рту по утрам.

«Руководство по воздушно-капельным инфекциям», И.К.Мусабаев