Парагрипп (Фарингит при парагриппе)

Фарингит при парагриппе выражен умеренно и наблюдается не у всех больных. На фоне слабой гиперемии задней стенки глотки изредка отмечаются хорошо контурированные лимфоидные образования — гранулы, иногда может быть зернистость мягкого нёба. Изолированный фарингит крайне редко бывает единственным симптомом парагриппозного заболевания.

Миндалины при парагриппозной инфекции вовлекаются в процесс редко, однако у лиц, страдающих хроническим тонзиллитом, парагрипп обычно вызывает его обострение. В этих случаях на 4 — 6-й день болезни вновь повышается температура, появляется боль в горле и яркая гиперемия миндалин, сосуды на поверхности их расширены, извилисты, в лакунах рыхлые беловато-желтоватые налеты, иногда видны гнойные фолликулы. Миндалины бугристы, плотноваты на ощупь, во многих случаях с раскрытыми лакунами, из которых, при надавливании нередко выступает гной.

Обострение хронического тонзиллита при парагриппе часто сопровождается довольно высокой лихорадкой и усилением катаральных явлений. Ларингит — наиболее характерный симптом парагриппозного заболевания (Е. С. Кетиладзе, 1967; Ф. Г. Эпштейн, 1971; И. А. Маслова, 1972). Часто он встречается в виде ринофаринголарингита, значительно реже — ларинготрахеита.

У взрослых может быть изолированный ларингит, который протекает иногда без температурной реакции, без симптомов интоксикации и характеризуется лишь упорным грубым кашлем и хриплым голосом. Такие больные обычно продолжают свою трудовую деятельность и служат источником распространения парагриппозной инфекции в коллективе.

У детей парагриппозное заболевание с симптомами острого ларингита нередко протекает в виде крупа. В этих случаях болезнь начинается остро с высокой температурой, небольшим насморком, грубым кашлем, охриплостью голоса. Стеноз развивается внезапно, чаще ночью и продолжается несколько часов.

«Руководство по воздушно-капельным инфекциям», И.К.Мусабаев

Популярные статьи раздела