Аденовирусная инфекция (Конъюнктивы век)

Конъюнктивы век резко гиперемированы, отечны, со скудным отделяемым. Иногда видны гиперплазированные фолликулы, точечные кровоизлияния, реже — нежная или более плотная желтоватая пленка. Наиболее сильно поражается нижнее веко.

Одновременно наблюдается инъекция сосудов склер, припухание век, сужение глазной щели. Гиперемия конъюнктив сохраняется 2 — 6 дней, истинный конъюнктивит в зависимости от степени выраженности болезни — 6 — 12 дней.

Иногда процесс начинается как односторонний, а затем переходит на другой глаз, значительно удлиняя сроки выздоровления. В некоторых случаях конъюнктивиты появляются лишь на второй волне заболевания. При аденовирусной инфекции часто поражается глотка. Воспалительный процесс редко протекает в виде изолированного фарингита, значительно чаще наблюдаются симптомы ринофарингита или ринофаринготонзиллита.

Поражение нижних дыхательных путей встречается реже, чем при острых респираторных заболеваниях другой этиологии (грипп, парагрипп, респираторно-синцитиальная инфекция), однако у лиц молодого возраста, особенно у маленьких детей, процесс может перейти на бронхи и паренхиматозную ткань легкого. Развитие бронхитов и тем более пневмонии в значительной степени связано с присоединением бактериальной флоры.

У большинства больных обильные или умеренные серозно-слизистые выделения из носа появляются с 1 — 2-го дня болезни и наблюдаются 1 — 4 нед. Наиболее упорный ринит с обильным экссудативным компонентом бывает у детей раннего возраста. При осмотре области носовых ходов даже при обильной ринорее отмечаются умеренная гиперемия и отечность слизистой оболочки. Носовое дыхание часто затруднено.

Гиперемия зева бывает умеренной с инъекцией сосудов и отечностью передних и задних дужек. Такие же, но более интенсивно выраженные изменения обнаруживаются на задней стенке глотки, которая ярко гиперемирована, отечна с гиперплазмированными фолликулами и иногда белесоватыми налетами. Язычок в воспалительный процесс вовлекается редко, иногда он может быть умеренно отечным.

«Руководство по воздушно-капельным инфекциям», И.К.Мусабаев