Клинические формы

В зависимости от выраженности симптомов болезни, преобладания тех или иных синдромов, характера гематологических сдвигов и возраста больных выделяют несколько клинических форм острого лимфоцитоза. Формы в зависимости от степени выраженности симптомов болезни. Среднетяжелая форма инфекционного лимфоцитоза характеризуется отчетливыми признаками болезни и» гематологическими сдвигами, как описано выше.

Легкой или стертой форме инфекционного лимфоцитоза свойственна мало выраженная клиническая картина, протекающая с субфебрилитетом или нормальной температурой с незначительными катаральными изменениями со стороны носоглотки и кишечника. В таких случаях диагноз можно поставить только на основании гематологических данных. Г. Маринеску (1961) предполагает, что стертые формы встречаются чаще манифестных. Скрытые формы инфекционного лимфоцитоза протекают бессимптомно, выявляются при обычных исследованиях крови.

Фебрильные формы характеризуются длительной (1 — 2 нед) и выраженной (39 — 40°) лихорадкой, плохим самочувствием больных. Тяжелые формы длятся от нескольких часов до нескольких дней, у больных бывает коматозное состояние, но исход благоприятный. Формы в зависимости от преобладающего клинического синдрома.

Респираторная форма характеризуется в одних случаях катаральными явлениями со стороны конъюнктивы глаз и верхних дыхательных путей (ангина, фарингит, ларингит), в других — развитием интерстициальной (одышка, болезненный кашель с отхаркиванием слизистой мокроты) или атипичной пневмоний, распознаваемых рентгенологическими исследованиями. Брюшная форма отличается симптомами поражения желудочно-кишечного тракта. У больных возникают боли в брюшной стенке или органах брюшной полости (миальгии, люмбальгин, колики), дисфункция кишечника (гастроэнтерит, энтероколит, дизентериеподобное течение).

Чаще всего проявляется в двух вариантах: аппендикулярном и энтероколитическом. Нервные формы встречаются нередко. Болезнь может протекать в виде энцефалита, менингита, менингоэнцефалита. При энцефалитической форме возможны судороги, преходящие парезы черепно-мозговых нервов, сонливость, временами возбуждение.

«Руководство по воздушно-капельным инфекциям», И.К.Мусабаев