Сифилис (вторичный период сифилиса: розеола)

Свежая розеола представляет собой пятно розово-красного цвета, размером от чечевицы до ногтя мизинца, пятна между собой не сливаются, розеола обычно не шелушится, не возвышается над уровнем окружающей кожи. При надавливании пальцем временно исчезает или резко бледнеет, не вызывает, как правило, никаких субъективных ощущений.

Розеола может располагаться на любом участке кожи и слизистых оболочках, но чаще всего локализуется на боковых поверхностях туловища, на груди, животе, реже — на верхних и нижних конечностях, очень редко — на лице, волосистой части головы, на ладонях и подошвах.

Розеолезные высыпания обычно возникают незаметно для больного. Лишь у некоторых больных до появления розеол наблюдается повышение температуры, общее недомогание, головные боли и т. д. При отсутствии лечения появившиеся розеолы остаются без заметных изменений на протяжении 15 — 20 дней, после чего они принимают синеватый оттенок и спустя некоторое время исчезают без всякого следа.

Различают следующие разновидности сифилитической розеолы:

  • возвышающаяся (элевирующая) розеола — в отдельных случаях розеолы несколько возвышаются над уровнем нормальной окружающей кожи и становятся похожими на волдыреобразные элементы крапивницы, но они не шелушатся и не вызывают зуда;

  • сливная розеола — иногда при очень обильных высыпаниях отдельные розеолезные пятна сливаются между собой и образуются сплошные эритематозные участки;

  • фолликулярная, или зернистая, розеола — в некоторых случаях поверхность розеолезных пятен имеет зернистый вид вследствие резкой выраженности волосяных фолликулов за счет отложения специфического инфильтрата; 

  • рецидивная розеола — наблюдается у больных вторичным рецидивным сифилисом, появляется через 4 — 6 мес, иногда спустя несколько лет после заражения.

«Справочник дерматовенеролога», А.А.Студиницин